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건강과 증상별 자가진단

성병 매독 감염 증상 검사 치료 합병증 예방법

by 감정검색 2023. 5. 22.

성병 매독 감염 증상 검사 치료 합병증 예방법

매독이란?

트레포네마 팔리듐균에 의해 신체 전반에 감염 증상이 나타나는 염증성 질환이며,
신체이상이 있을 시
감염내과 비뇨의학과 산부인과 피부과에서 진료를 받아 치료하여한 한다

 

매독은 스피로헤타(spirochete)과에 속하는 세균인 트레모네마 팔리듐균(Treponema pallidum)에 의해 발생하는

성병이다.

매독은 주로 성관계에 의해 전파되지만, 모체에서 태아에게로 전파되는 경우도 있다.

병의 전파는 성관계를 통해 이루어져 전반적인 신체 장기에 염증성 질환을 일으킬 수 있다.

 

매독의 원인?

매독의원인

성적 접촉에 의해 전파되는 트레포네마 팔리듐균(Treponema pallidum)이 매도가의 원인균이다.

매독균으로 인해 생성된 피부궤양에 직접 접촉할 때 매독균에 감염된다.

피부궤양은  성기부위. 질, 항문, 직장등에  잘 발생하지만 입술이나 구강 내에도 발생하기도  한다

매독균은 임신한 여성에게서 태아에게 전파될 수 있다

하지만 화장실 사용 문잡이 수영장 욕조 식기등을 통해서 전파되지는 않으나

공공장소 방문 후 손 씻기를 잘하도록 한다.

 

매독의 증상은?

매독의증상

매독증상은 1기 2기 3기로 나눌 수 있다.

 

1기 매독의 주요 증상

통증이 없는 피부궤양(chancre) 대부분의 경우

한 개의 궤양만 관찰되나 여러 개가 발생하는 경우도 있다

매독균에 접촉된 히우 궤양이 발생할 때까지는 10일 에서 90일 정도의 시간이 걸리며 

궤양은 단단하고 둥글고 크기가 작고 통증이 없다.

이 궤양은 매독균이 피부접촉을 통해 들어간 그 부위에 생긴다.

주로 발생하는 곳은 성기부위 항문 주위이다.

통증이 없는 궤양은 3~6주 정도 지속되며

특별한 치료를 하지 않으면 2기 매독으로 진행하게 된다.

 

2기 매독의 주요 증상

2기 매독은 피부의 발진 점막의 병정인 증상이 특징이다.

1기 매독의 증상인 통증이 없는 궤양이 치유되면서 나타나거나

치유된 후 수주가 지난 후에 나타난다.

발진은 전신에 걸쳐 발생하고 

특히 손바닥과 발바닥에 나타나는 발진은 매독에 특징적인 증상이다.

발진 이외에도

발열 눌렀을 때 아프지 않은 임파절 종대, 인후통 두통 체중감소 근육통 등의

증상이 함께 나타날 수 있다

 

잠복 매독은 1기와 2기 매독의 증상이 사라진 후에 시작되며,

치료를 하지 않는 경우 체내에 매독균이 계속 남아있을 수 있으며

이러한 잠복 상태는 수년까지도 지속될 수 있다

 

3기 후발매독증상은?

주로 내부 장기의 손상으로 나타나며,

중추신경계, 눈, 심장, 대혈관, 간, 뼈, 관절등의

다양한 장기에 매독균이 침범하여 발생하게 된다

 

중추 신경계를 침범하는 '신경매독'의 경우 증상이 없거나

뇌막 자극 증상, 뇌혈관 증상이 발병할 수 있다.

 

매독의 증상 정리

1. 1기 매독 : 세균의 침범부위에 발생 무통성 궤양

2. 2기 매독 : 피부발진, 점막의 병적인 변화

3. 3기 후발매독 : 다양한 내부 장기 침범 눈, 심장, 대혈관, 뼈, 관절

4. 신경매독 : 뇌막 자극, 뇌혈관 침범

 

진단과 치료는?

매독의 진단 방법은 균을 직접 관찰하는 검사 방법과 혈청 검사법이 있다

균에 대한 검사는 무통성 궤양부위에서 얻어진 검체를

암시야 현미경으로 직접 관찰하여 매독균을 확인한다.

혈정검사는 선별검사 와 매독균에 특이적인 확진 검사가 있다.

 

선별검사에는  

비매독균검사인 VDRL (Venereal Disease Rese arch Laboratory) 검사와

RPR(Rapid Plasma Reagin) 검사가 있다

 

실제로는 매독이 아니지만 검사 결과가 양성으로 나온 경우에는 매독균에 대한 특이적 검사

FTA-ABS(Fluorescent Treponemal Antibody Absorption)

TPHA (Treponema pallidum Hemagglutination assay)로 확인을 해야 한다

 

이러한 검사들은 매독이 완전히 치료되어 추가적인 치료가 필요 없는 경우에도

 

계속 양성으로 남아 있을 수 있다.

신경매독이 의심이 되는 경우 뇌척수액 검사를 해야 한다.

 

매독의 치료는

환자가 매독의 어느 단계에 해당하는지에 따라 결정된다.

1기 2기 그리고 초기 잠복매독의 경우

페니실린 근육주사를 한번 맞는 것으로 치료가 가능하다

후기 잠복 매독인 경우 중추신경계 침범이 없다면

일주일에 한 번씩 페니실린 주사를 3주 동안 치료해야 한다.

 

뇌척수액 침범이 있는 신경매독의 경우

수용성 페니실린을 정맥으로 주사하는 치료법 10~14일간 치료해야 한다.

페니실린에 과민 반응이 있는 경우에는 적절한 대체 요법을 사용할 필요가 있다

 

매독의 치료 경과 및 합병증?

매독균의 감염되면 10~90일 정도의 잠목기 (평균 21일)가 지나면 1기 매독이 발생한다

절로 호전되는듯하나,

 

1~6개월 정도 지나면 2기 매독의 증상이 나타난다.

매독의 증상이 겉으로 나타나지 않는 잠복 감염 상태로 진행하는데

초기 1~2년을 초기 잠복감염

그 이후를 후기 잠복감염이라고 한다.

 

시간이 경과해 3기 또는 후발매독 증상이 나타나는데 10% 정도 환자에게서

심혈관계 합병증이 발생하고 7% 정도 환자에서 신경 매독이 나타난다.

 

 

 

성병  매독 예방방법은?

성병예방법

확실한 방법은 매독 환자와의 성적인 접촉을 피하고 
궤양 부위를 덮을 수 있는 라텍스 콘돔을 사용하는 것이 가장 확실한 예방법이다.

 

매독 환가가 사용한 화장실 욕조 문 손잡이 일상적인 생활 용품 등을 통해서 전염되지는 않으나

항상 손 씻기를 자주 하는 것이 바람직하다.

 

 

지금까지 성병 매독 감염 증상 검사 치료 합병증 예방법에 대한  포스팅이었습니다.

건강하고 행복하세요